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# 可见异物
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## 法规
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2020版药典0904 可见异物检查法
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## 定义
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可见异物系指存在于注射剂、眼用液体制剂和无菌原料药中，在规定条件下目视可以观测到的不溶性物质，其粒径或长度通常大于50µm
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通常包括玻屑、纤毛、白点、白块等多种，可分为明显可见异物和微细可见异物
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纤维：一般指2mm以上纤维
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特殊异物：指金属屑及明显可见的玻璃屑、玻璃块、玻璃砂、硬毛或粗纤维等异物，金属屑有一面闪光者即是
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白点、絮状物、沉淀
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可移动而不溶解
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## 危害
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伦理问题无法去主动临床试验研究
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一般会认为可见异物会阻塞血管造成血栓，但临床并没有报告过因可见异物造成医疗事件的报告
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# 可能的来源
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## 固有
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溶液本身（悬浮液、乳化液）、产品处方，需在研发阶段测量、确定结构，并作为临床档案一部分；在采取合理的控制策略后固有可以接受；需要考虑的方面包括：目标人群、管理途径、粒子来源、可能的无菌影响
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## 内源
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来自工艺设备、包装材料（不锈钢、密封材料、垫圈、包材玻璃、液体转移管、硅油）、清洗消毒以及与产品的相容性（研发阶段）
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## 外源
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头发、工艺不相关的纤维、白点、昆虫、可能无菌污染、析出物
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# 可见异物分类
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蛋白聚合→不溶性微粒→可见异物
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## 微细可见异物
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### 白点
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系指不能辨清平面或棱角的白色物体按白点计
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### 细小蛋白絮状物或蛋白颗粒
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系指半透明的小于约1mm的絮状沉淀或蛋白颗粒
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### 少量絮状物或蛋白颗粒
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系指在规定检查时间内，较难计数的蛋白絮状物或蛋白颗粒
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### 微量沉积物
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系指静置后供试品中的微小沉淀物，轻轻转动后有烟雾状沉淀浮起，轻摇即散失者
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### 摇不散的沉淀
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系指久置后蛋白溶液出现的少量沉淀物，请i去那个摇动后不饿能分散消失者
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# 灯检不合格品分类
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## 影响质量的严重缺陷
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### 完整性缺陷产品
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密封不完全
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胶塞错位
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裂缝
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其他影响产品无菌性的项目
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### 产品特性缺陷
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装量
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变色、澄清度
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## 不影响质量的一般缺陷
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划痕
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# 灯检人员的资质
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人工、半自动灯检人员需经过培训、考察确认
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每半年应检查视力一次，远距离和近距离视力检验，均应为4.9或4.9以上（矫正后视力应为5.0或5.0以上）；应无色盲、色弱等眼疾
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## 考察方法（灯检工艺验证）
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### 标准品
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鉴别和确认缺陷的类型（来自生产现场的不合格品）
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类型的充足性：可通过实验室再加工
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将缺陷标准品按照关键、重要、微小进行分类
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标准品特性的描述：适当的来源、尺寸的范围、缺陷所在的容器位置
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标准品可检测性：30~50次灯检，70%以上的被检出
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注意：确认的方法环境、储存、周期性测试或再确认、终止是哟ing、使用过程的报关、标准品的批准
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准备合格品、次品，并进行随机编号（次品类别、标识），使用隐形墨水做标记
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人员对次品进行灯检，并将灯检结果进行记录
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比对次品标识和人员检出情况（检出率），作为考核结果
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新员工完成三次，每年考察，灯检效果有较大问题时
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# 人工灯检工艺控制
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## 影响灯检效果的因素
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灯检光强和稳定性（暗室背景、定期校准）
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灯检仪背景和对比（黑白版）
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检出率：每只灯检时间（10s）
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容器处理：旋转去除气泡影响、冲洗内壁（使用工具）手部直接拿取样品不被建议
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放大镜：会导致眼压升高，不建议商业批次使用，但可用于少量样品的灯检和调查
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## 人员疲劳
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连续灯检会导致人员疲劳，根据工业经验，建议每工作60min后需中断，可以时5min的休息或更长的就餐
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## 灯检站
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应考虑设备物品的摆放，减少灯检人员的动作或移动（如合适的椅子和光源位置）
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## 灯检房间
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温湿度控制：人员舒适度
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暗室：可使灯检人员保持注意力，减少分心
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## 灯检后产品的标识、计数等
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# 人工灯检检出额能力分析
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| 次品类型 | 检出概率 |
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| ------------------- | -------- |
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| 1个50μm颗粒 | 接近0% |
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| 1个100μm颗粒 | 40% |
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| 1个150μm颗粒 | 70% |
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| 1个200μm或以上颗粒 | 95% |
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以10ml水溶液（容器）在2000~3000lx光照度下
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影响检出的其他因素：容器类型（尺寸、容量），处方（颜色、澄清度），灌装水准，颗粒除尺寸外的其他性质（颜色、性状、粘度）
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# 灯检抽检的标准
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引用ANSI/ASQC Z1.4-2008 Inspection Level II Single Sampling Plan for Normal Inspection，AQL=0.10
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当抽检不合格数量在可接受标准范围内时，可继续灯检工作，抽检发现有不合格时，当批产品应采用加严抽检方法增大抽检数量，并符合加严抽检标准
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当抽检不合格数超出可接受范围标准时，立即停止灯检。已灯检产品需重新灯检，重新灯检批次和后续3批次产品均采用加严抽检方法抽检，全部符合要求后可恢复至正常抽检水平。否者应按偏差处理
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AQL标准（USP1790）
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## 缺陷分类
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### 关键缺陷
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### 主要缺陷
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### 微小缺陷
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# 灯检数据的用途
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建立各种产品的限度
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相似产品的工艺比对
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数据回顾和工艺改进
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应对单种不合格品和总不合格品超标进行调查
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# 自动灯检机
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# 灯检的工艺验证
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